压疮，也称压力性溃疡或皮肤压力损伤，是长期卧床患者常见的并发症之一，随着医疗技术的不断进步，对压疮的研究也在持续深入，本文将围绕“18年最新压疮分期”进行详细介绍，帮助大家更好地理解压疮的病理过程，以期提高临床治疗的效率和效果。

压疮分期的新认识

根据最新的医学研究，压疮的分期更加细致和精确，有助于对病情进行更准确的评估和治疗，最新的压疮分期主要包括以下几个阶段：

1、初始/可疑压疮阶段：皮肤出现暂时性的红斑或压痛，但肤色恢复正常后不留痕迹，这一阶段是预防压疮的关键期。

2、轻度压疮阶段：皮肤出现浅表性开放性溃疡，伴有部分真皮层损失，但未涉及皮下组织，此阶段伤口可能表现为干燥、疼痛。

3、中度压疮阶段：溃疡进一步加深，涉及皮下脂肪层，但尚未穿透肌肉层，此阶段伤口可能出现坏死组织和渗液。

4、重度压疮阶段：溃疡深度涉及肌肉层甚至骨骼，可能导致骨质破坏和感染，此阶段伤口表现为深度坏死和大量渗液。

各期压疮的病理生理特点与治疗策略

1、初始/可疑压疮阶段：此阶段的病理生理特点为局部血液循环障碍和皮肤微环境改变，治疗策略主要是消除压力源，如调整卧床姿势，使用减压床垫等，同时加强皮肤护理，保持皮肤清洁干燥。

2、轻度压疮阶段：此阶段皮肤已经开始出现损伤，需要保护创面，避免进一步恶化，治疗策略包括清洁伤口，使用适当的伤口敷料，如水性敷料或薄膜敷料等。

3、中度压疮阶段：此阶段伤口已经较深，需要促进伤口愈合和预防感染，治疗策略包括清创，去除坏死组织，使用生长因子促进伤口愈合，同时应用抗生素预防或治疗感染。

4、重度压疮阶段：此阶段治疗难度较大，需要综合治疗措施，除了清创、促进伤口愈合和抗感染治疗外，还需要进行营养支持，增强患者的免疫力，对于深度溃疡，可能需要进行外科处理，如皮瓣移植等。

预防与护理

压疮的预防和护理是降低其发生率的关键，对于长期卧床的患者，应定期更换卧床姿势，使用减压床垫和坐垫等减压设备，保持皮肤清洁干燥，增强皮肤营养和弹性，对于已经发生压疮的患者，应加强伤口护理，避免感染，促进伤口愈合。

压疮是长期卧床患者的常见并发症，对其分期的新认识有助于更准确地评估病情和治疗，针对不同分期的压疮，应采取不同的治疗策略，包括消除压力源、保护创面、促进伤口愈合、预防感染等，预防和护理是降低压疮发生率的关键，希望通过本文的介绍，能够帮助大家更好地理解压疮的病理过程和治疗策略，提高临床治疗的效率和效果。